Ставить пиявок в
полость носа должен лорврач или специально обученный врач . Это сложная манипуляция и требует специфических навыков на случай, если пиявка заползла слишком
глубоко в полость носа.
Как и в других
случаях внутриполостных приставок, требуется очень тщательная тампонада полости (
в данном случае полости носа).
Для процедуры
необходимы
Пиявка 1 штука в банке с крышкой
Можно
использовать анатомический пинцет. На бранши надо накрутить немного ваты, чтобы
не травмировать пиявку. Но мне удобнее
ставить пиявку в полость носа рукой и я расскажу именно об этом способе.
- Банка с 10% гипертоническим раствором NaCl или столовым уксусом
- Ватная турунда одним большим куском, шириной 2см толщиной 1 см и длинной примерно 20 см.
- Салфетки 10х10 см
- Перекись водорода 3%
- Перчатки
- Ватным тампоном , смоченным заранее уксусом или нашатырем
- Банка с хлорамином
Для манипуляции требуется
хорошее месное освещение.
Процедура
выполняется у пациента, сидящего
напротив врача. Берем ватную турунду,
один конец ее смачиваем в соленом растворе , второй конец оставляем сухим и
распушенным. Соленый край вводим глубоко
в полость носа и тампонируем полость как можно тщательнее, не должно остаться
щелей, в которые шустрая пиявка может
пролезть. Оставляем свободными от ваты
крылья носа . После того как тампонада выполнена, достаем пиявку из банки и помещаем ее на
салфетку, салфетка нужна, чтобы пиявка
не скользила в руках. Ставить пиявку в полость носа надо удерживая между двумя пальцами. Подносим пиявку к крылу носа и ждем когда она присосется. . Не даем ей
присасываться глубже, чем на 2 см от края.
После того, как
пиявка присосалась, продолжаем ее удерживать за хвост салфеткой в течении всей процедуры – 10-15 минут. Пиявка очень быстро наедается и отпадает. Помещаем
пиявку в банку с хлорамином. Удаляем
тампон из полости носа. Даем пациенту салфетки , чтобы прижать крыло
носа и подождать пока кровотечение прекратится. Обычно минут через 30-40
пациент может идти домой. Сильных кровотечений из носа после постановки пиявки в
моей практике никогда не было.
Если пиявка крутится
и пытается присосаться слишкм глубоко, где вам будет трудно манипулировать пинцетом, у Вас есть
наготове тампон с уксусом или нашатырным спиртом и вы можете быстренько им отогнать
ее из глубины.
В целом процедура
длится около часа.
Сообщения
